中风患者吃“安宫牛黄丸”,有多大概率能救回来?中医说出答案
2024-06-16 【 字体:大 中 小 】
安宫牛黄丸,响当当的“中医名药”,顶呱呱的“民间神药”,很多人知道它用来救急,许多家庭都备有几颗,希望万一真的被急症袭击,安宫牛黄丸能“救急症于即时,挽垂危于须臾”。
安宫牛黄丸出自清代吴瑭之手,记载于《温病条辨》,问世仅两百多年,就坐稳了中医界、急救界“顶流”地位,除了真的有用外,口口相传、现身说法等民间行为,也帮了很大忙。近些年逐渐多发的心脑血管类疾病,也让人们对安宫牛黄丸寄予厚望。
安宫牛黄丸全方共12味药,分为三组成分,对应不同的功效:
“清热解毒”小组:7味药,牛黄、犀角(已替换成水牛角)、雄黄、黄连、黄芩、栀子、冰片。
“安神定惊”小组:2味药,珍珠、朱砂。
“活血开窍”小组:2味药,麝香、郁金。
另外还有一味包装用的金箔,起到泻痰镇固的作用。
所以,从组方可知,主要是清热药、解毒药、寒凉药,大苦大寒大泻为主,按照中医治病原则,热则寒之,实则泻之,瘀则清之,它治的病以“实热瘀证”为主,而实热证、实瘀证,恰恰是温病派的拿手治症,所以安宫牛黄丸是中医的“温病之宝”。
由于安宫牛黄丸含有名贵药材、动物药、矿石药等成分,所以价格不便宜,如果是“双天然成分”(牛黄、麝香是天然的),每丸至少800元起步;如果是“双人工成分”(牛黄、麝香是人工的),至少要200元/丸。
贵是贵了点,但如果真的能治病救命,还是值得的。问题来了,安宫牛黄丸究竟是治什么病的?很多人真的不知道。
安宫牛黄丸能治什么病,它的说明书已经写得很明白了,遵医嘱对照使用和避开禁忌症就可以了。但国人治病有“两大痼疾”,无形中搞混了安宫牛黄丸用途,变得扑朔迷离起来。
一个是,治病用途喜欢“扩大化”,就是一个药希望它能治的病越多越好,最好开发出能治百病的“神药”,中药里典型代表是归脾丸、逍遥丸、六味地黄丸等,每种药至少开发出二三十种用途。
一个是,治病喜欢“道听途说”,八卦至上,别人怎么说就怎么做,人家能用,我应该也能用,缺乏批判和独立思考能力,这对安全用药、科学用药带来了重重考验。
这两个问题落到安宫牛黄丸身上,结果就变成“安宫牛黄丸”无所不能、无往不利,反正安宫牛黄丸能防病、能治病,能对付疑难之症,能应付急症重病。用中医“辩证思维”来看,这是不现实、也是很危险的。
安宫牛黄丸到底是治什么病的?是心血管疾病,还是脑血管疾病?认为它可以治心血管疾病的人真不少,因为从“安宫牛黄丸”名称来看,“安”是指安定、安稳,“宫”是指宫殿,君主之居,中医里指心包,心是君主之官,“安宫”就是安心稳神的意思,药名就把主治方向说清了,就是“心血管疾病”。
心血管疾病,现代多见于心梗、冠心病、心衰、心绞痛等等,治疗应对不及时会致命。
认为它可以治脑血管疾病的更多,因为中医认为,安宫牛黄丸治“中风”,中风在现代,可以表述为:中风=脑卒中=脑血管意外问题=脑梗塞+脑出血,大量医理药理分析文章也往这个方面靠拢。
脑血管疾病,现代多见于脑梗、脑出血、脑出血畸形等等,发作后极为凶险,救治要争分夺秒。
总的来说,认为安宫牛黄丸治中风,就是脑卒中的人更多一些。
实际上,心血管疾病、脑血管疾病都是“治病”,而安宫牛黄丸是“治症”的。症见温邪、热邪、毒郁内陷心包,瘀闭心包,引起神昏智乱,舌绛脉数,身热烦躁等病症,或引起痉厥、窍闭等问题。
换句话说,安宫牛黄丸不适用于心脑血管类问题,那些心梗、心脏病、脑梗、脑出血等等,都不适用,也不能用来预防疾病,只能用于“热闭之症”,多见于脑炎、中毒性脑病、脑损伤后热闭,肝病、惊厥、中毒性痢疾、败血症等问题,但一定是辨证为“热像”。
当中医辨证为“中风”,也有且仅有1种情形:痰热内闭清窍(即阳闭),适用安宫牛黄丸,用来清热化痰、醒神开窍,其余的中风问题,如:
痰湿蒙心神,用涤痰汤或苏合香丸
气虚血瘀、元气败脱、神志散乱,用参附汤、补阳还五汤
风痰瘀血、脉络痹阻,用桃红四物汤
肝阳上亢、肝风上扰,用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮
痰热腑实,风痰上扰,用大承气汤加减
关键是看辨证,用对了才有效,否则再好的药,对患者来说都是累赘,尤其是耽误救治时间,成为“催命符”,一定要记住。那些“中风就赶紧吃安宫牛黄丸”的说法,是百害无一利的。
日常生活中,如果用对症,几毛几块的中药就能见效,否则,数百数千的药也不见得有效,切记安宫牛黄丸不可乱用。
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